駕照練習室1. 路邊傷者叫不醒，就一定要馬上做胸部按壓嗎？
看參考思路
確認無反應後，快速看呼吸並同時撥119；若沒有正常呼吸或無法確定是否正常，立即依119指導開始壓胸。
昏迷但正常呼吸和心跳停止須區分；無法確定時，不能因怕判斷不準而長時間不救。
章節教材 / 23
事故救護與急救
先確認現場安全、撥119求援；傷者無反應時，若無正常呼吸或無法確定是否正常，依指導做心肺復甦術（CPR）並取AED，其他傷勢分別處理。
重點 01
先確認反應，不能只憑昏迷就壓胸
先在安全處確認反應與正常呼吸，並立即打119；昏迷不等於一律壓胸。
- 先確認現場安全，再輕拍肩膀、大聲呼叫，評估是否有反應；不可用力拍打、搖晃或扭動車禍傷者。
- 快速觀察胸部是否正常起伏，判斷呼吸不超過10秒；原題所說感覺呼出氣流也屬呼吸現象，摸頸動脈則是在查脈搏，不是查呼吸。不要為反覆確認氣流而延誤119與CPR。
- 傷者無反應，且沒有正常呼吸（包括僅有不正常喘息），或在無反應下無法確定呼吸是否正常時，立即依119指導開始壓胸；有正常呼吸時持續看護。
- 請旁人打119、取AED；獨自施救可開手機擴音，邊聽指導邊照護。
- 固定題機車第53題選「確認意識與脈搏」，考的是先評估；現行民眾流程不要求先摸到脈搏才施救，以反應及正常呼吸判斷並聽119指導。
注意：有正常呼吸也須求援、持續觀察；呼吸轉為不正常或無法確定時，立即依119指導處理。
重點 02
成人CPR和AED：持續有效按壓
成人符合CPR條件就立即持續有效按壓，AED一到便依語音操作。
- CPR（心肺復甦術）以胸部按壓維持循環；成人無反應且無正常呼吸時，立即開始，不是等4至6分鐘。固定題的4至6分鐘是在提醒腦部缺氧風險。
- 讓患者仰臥於堅硬平面，按壓胸骨下半段（題庫稱兩乳頭連線中央胸骨上），深5至6公分，每分鐘100至120次，每次完全回彈；嬰幼兒深度另有規定。
- 成人按壓與人工呼吸為30：2，適用於受過訓練、有能力且有意願吹氣者；不操作人工呼吸時持續壓胸。固定題成人有效人工呼吸法選口對口。
- 吹氣無法使胸部起伏時，重新打開呼吸道，再吹1口氣；持續做不到時按119指導持續有效按壓，不放棄急救。
- 按壓盡量不中斷；需要中斷時不超過10秒，以免循環下降。固定題機車第58題選每2分鐘查脈搏，不代表民眾應固定停壓摸脈搏。
- AED是自動體外心臟電擊去顫器；「叫、叫、C、A、B、D」的D指去顫。AED到場就開機並依語音貼片；分析心律與電擊時，所有人都不可碰觸患者，完成後依語音立即恢復按壓。
- 持續施救至救護人員實際接手，或患者開始有動作、正常呼吸等生命跡象，再依119／AED指導處理；不以做滿次數或自行認定死亡停手。題庫另以恢復心跳為可停止理由。
注意：固定題「約100次／分鐘」屬較粗略表述；民眾現行參考指引為100至120次。僅「無意識」不足以單獨判定CPR，仍須快速判斷正常呼吸。
例子與說明
腦部缺血不能等待，按壓中斷會減少循環。
重點 03
出血與骨折：先救命，不推斷骨
明顯大量出血先立即止血；骨折不拉、不推、不任意搬動。
- 鮮紅、連續噴出是題庫所描述的動脈出血；血液成池、衣物浸透等明顯大量出血，也要立即處理，不等辨認血管種類。
- 持續出血用乾淨敷料加壓止血並求119；若有突出斷骨或插入物，避開它、在傷口周圍施壓，不拔除或推回。一般小傷口可用流動清水或生理食鹽水清潔，不能把小傷口清洗套成大量出血時先沖洗。
- 不能把患肢放低就當止血。疑有骨折時，不要為改變高低而扭動肢體，先直接加壓處理出血。
- 開放性骨折是斷骨穿出皮膚，或傷口與骨折處相通；先控制大量出血，不要把斷骨推回、拉直或任意搬動，再由受訓者固定與送醫。
- 固定題一般急救順序為呼吸道→止血→固定骨折；明顯致命大出血須立即止血，不能為背順序而延誤。
- 止血帶用來阻斷嚴重肢體出血；依受訓方法及119指導使用，記下開始時間、儘速送醫，到院前不自行鬆開；不可套在頸部。
注意：機車第42題固定答案找的是「患肢低於心臟」之誤；其另一選項「每15至20分鐘鬆止血帶」也不符合現行救護操作，不能照做。
例子與說明
失血可能致命，亂移動骨頭可能加重血管、神經傷害。
重點 04
頸椎、骨折、保暖與恢復姿勢
疑似頸椎或脊椎傷時減少移動；依119指導處理呼吸道與姿勢。
- 疑似頸椎（頸部脊椎）或脊椎傷，先請傷者不要動；除現場立即危險等緊急情況，不任意搬動。必須搬動時先依119指導處理呼吸、出血與骨折。
- 固定題頸椎傷的呼吸道處置是小心固定頭頸後，以推下顎法暢通呼吸道；不任意仰頭或扭頸。此為受訓技術，民眾依119指導。
- 復甦姿勢是側躺姿勢，供無反應但仍有正常呼吸的適當傷病者保持呼吸道；CPR後恢復正常呼吸的題也選此姿勢。車禍須先考量頸椎傷，不可一律側翻；無正常呼吸時轉CPR流程。
- 意識不清者以毛毯覆蓋保暖並持續觀察呼吸；不餵熱飲、不灌水，以免嗆入呼吸道。
注意：正常呼吸、是否創傷與現場危險會改變處置，不只憑「昏迷」或「舒服」選姿勢。
例子與說明
隨意翻身或拉起可能使傷勢加重，昏迷者也容易嗆到。
重點 05
呼吸道異物、燒傷和有毒環境
先分清嚴重哽塞、燒傷與有毒環境，確保安全並立即求119。
- 手抓頸部且無法說話是嚴重哽塞警訊；仍能有效咳嗽或說話時先鼓勵咳嗽並觀察，不能只因懷疑阻塞就立即腹推。
- 哈姆立克法是腹部推壓，施力位置在肚臍上方與胸骨下端之間。依消防局2026年宣導，有反應成人及1歲以上兒童嚴重哽塞時，5次背擊、5次腹部推壓交替；失去反應轉CPR並求援。
- 未滿1歲嬰兒不用腹推，依受訓方法以5次背擊、5次胸部按壓交替；孕婦與特殊體型使用適合的方法，並依119指導。
- 窒息是氧氣無法正常進入或利用；火災缺氧、呼吸道異物都可能造成。遇瓦斯、煙氣或汽車廢氣先確保施救者安全，不盲目進入有毒或缺氧環境。
- 一氧化碳（CO）來自不完全燃燒，汽車廢氣可能含CO；瓦斯外漏本身主要是缺氧與燃爆風險，不能直接等同CO中毒。皮膚變黑不是CO中毒判斷依據；安全撤離並求119，100%氧氣由專業人員處理。
- 化學灼傷先避免自己沾染，依物質特性與119指導以大量清水沖洗，不自行找酸鹼中和劑；可安全移除受污染衣物，黏住的部分不強剝。
- 熱燒燙傷先離熱源、以流動冷水降溫；在不拉扯傷口的情況下，脫去或剪開未黏衣物，黏住部分保留，不是四肢燒傷一律不脫衣。不抹牙膏、不冰敷；乾淨覆蓋並送醫。
- 大面積或嚴重燒傷立即求119，降溫同時注意保暖，不為長時間沖泡耽誤送醫；靜脈補液是專業處置。
注意：哽塞題只考腹部推壓的一部分，不能取代完整訓練；題庫中的氧氣與靜脈補液均不是民眾自行操作要求。
補充：判斷順序與名詞
昏迷、心跳停止、出血與骨折處理不同；錯誤搖動、餵水或拖延都可能加重傷害。
判斷順序
- 能安全接近嗎？
先防車流、火煙與漏油，不讓施救者也受傷。
- 有反應、正常呼吸嗎？
輕拍呼叫，確認無反應後快速判斷正常呼吸；無正常呼吸或無法確定時，立即依119指導開始CPR。
- 還有哪些立即危險？
告知大量出血、燒傷與頸椎疑傷，依指導處理並持續看護。
名詞說明
- 心肺復甦術（CPR）
- 心跳停止時，用胸部按壓等方法維持血液循環。
- 自動體外心臟電擊去顫器（AED）
- 會以語音指導分析心律、必要時電擊的急救設備。
- 復甦姿勢
- 仍有正常呼吸的特定昏迷傷病者，依指導採用的側躺姿勢。
- 頸椎
- 脖子裡的脊椎，受傷時不能任意扭動。
- 開放性骨折
- 斷骨穿出皮膚或骨折處傷口與外界相通；不可把骨頭推回。
- 止血帶
- 阻斷嚴重肢體出血的器材；依訓練使用並記時，不自行鬆開。
- 哈姆立克法
- 以腹部推壓協助排出嚴重哽塞異物的方法，非所有呼吸道問題都適用。
- 一氧化碳（CO）
- 不完全燃燒產生的有毒氣體，不能靠氣味或皮膚變黑判斷。
章末自我檢查
教學理解題，不計入作答成績。
2. 止血帶用了20分鐘，能照題目某選項自己鬆開嗎？
看參考思路
不能自行鬆開，要記時間並交救護人員。
鬆開可能再次大量出血；單選題沒選中某選項不代表它就適合實際施救。
原理依據、題庫版本與編輯邊界
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- 公路局機車筆試固定題庫（本教材採用版本）
- 公路局汽車筆試固定題庫（本教材採用版本）
- 衛福部：2021民眾版心肺復甦術參考指引摘要表
- 消防署：民眾版成人心肺復甦術
- 消防署中級救護手冊：止血、包紮與固定
- 消防署救護教科書：外傷初級評估與大量出血
- 臺北市消防局：燒燙傷沖脫泡蓋送
- 全民安全指引：傷患處理
- 苗栗縣消防局：2025氣道異物梗塞新指引（2026-03-18）
- 消防署：一氧化碳與缺氧危險補充
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- 公路局機車固定題庫第59、62題（PDF第5頁）
- 公路局機車固定題庫第40、42題（PDF第4頁）
- 公路局固定機車題庫第18題（PDF第3頁）
- 衛福部：燒燙傷沖脫泡蓋送
- 嘉義縣防災手冊：突出斷骨在傷口邊緣施壓